Articles

Inspanningsgeïnduceerde laryngeale obstructie; de larynx als knelpunt van de luchtwegen?

NTvAAKI - jaargang 17, nummer 3, september 2017

dr. R.C. Maat

SAMENVATTING

Ademhalingsproblemen tijdens inspanning bij jongeren worden vaak veroorzaakt door inspanningsastma. Differentiaaldiagnostisch moet ook gedacht worden aan een obstructie van de larynx door inspanning. Dit fenomeen is niet erg bekend en wordt vaak over het hoofd gezien doordat bij inspanningsastma vergelijkbare symptomen optreden. Dit kan leiden tot overbehandeling met inhalatiemedicatie. De anamnese bij dit fenomeen is belangrijk, maar de gouden standaard om een obstructie in de larynx aan te tonen is laryngoscopie tijdens de inspanning. Patiënten met een laryngeale obstructie die ontstaat door inspanning kunnen behandeld worden met ademhalingsoefeningen. Bij een volledige obstructie, waarbij de supraglottische structuren collaberen en op glottisch niveau geen obstructie bestaat, kan eventueel chirurgisch behandeld worden. Dit artikel geeft een overzicht van de huidige stand van zaken.

(NED TIJDSCHR ALLERGIE & ASTMA 2017;17:111-117)

Lees verder

Inspanningsgerelateerde ademhalingsklachten; inspanning geïnduceerde laryngeale obstructive

NTvAAKI - jaargang 12, nummer 1, februari 2012

dr. R.C. Maat , O.D. Røksund

Samenvatting

Het is belangrijk bij de differentiaaldiagnose van inspanningsastma te denken aan ademhalingsproblemen die ontstaan door obstructie in de larynx welke geïnduceerd wordt door inspanning. Dit komt vooral voor bij actieve kinderen en adolescenten. Geregeld wordt dit probleem over het hoofd gezien vanwege soortgelijke symptomen bij inspanningsastma, hetgeen kan leiden tot overbehandeling met inhalatiemedicatie. De anamnese bij dit ziektebeeld is belangrijk, maar de gouden standaard om dit probleem aan te tonen en om het niveau van laryngeale obstructie vast te stellen is laryngoscopie tijdens de inspanning. Patiënten met een supraglottische obstructie die door inspanning is ontstaan kunnen chirurgisch behandeld worden, terwijl patiënten met een inspanning geïnduceerde glottische obstructie meer baat hebben bij logopedische interventie. Dit artikel laat een overzicht zien van de huidige kennis over dit fenomeen.

(Ned Tijdschr Allergie & Astma 2012;12:10-15)

Lees verder