Samenvatting
Chronische ontsteking bij atopische allergie wordt veroorzaakt door ongecontroleerde reactiviteit van allergeenspecifieke T-helper-(Th2-)cellen die de type-2-cytokinen interleukine (IL)-4, IL-5 en IL-13 produceren. De ontsteking kan verergeren door lokale productie van interferon-γ (IFN-γ) door Th1-cellen. Het concept van Th1- en Th2-cellen als aanstuurders van T-celimmuniteit is gecompliceerder geworden met de recente ontdekking van Th17-cellen en regulerende T- (Treg-)cellen, twee verwante celtypen met een tegengestelde functie. Zo blijkt het door Th17-cellen geproduceerde IL-17 een sleutelcytokine bij chronische ontstekingen, zoals bij psoriasis, de ziekte van Crohn, multipele sclerose en ankylotische spondylitis, en zijn Treg cellen juist essentieel voor het dempen van ontsteking als gevolg van de activiteiten van zowel Th17- als Th1- en Th2-cellen. Disfunctioneren van Treg-cellen leidt dan ook tot hevigere ontsteking. In dit overzicht bespreken we de inzichten in de biologie van Th17-en Treg-cellen en hoe ze betrokken zijn bij de pathogenese van Th2-gedomineerde allergische ziekten.
(Ned Tijdschr Allergie & Astma 2012;12:114-120)
